第二十九章
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诊。
” 他刚说完，就被患者丈夫拉到一边，听对方小声问道：“医生，我老婆这……是轻症还是重症啊？” 显然是还记得温见琛之前说的20%的死亡率。
温见琛不想吓他，但有些话还是要说：“她现在这样子，不是重症，那也是中度了，绝对不可能轻症，你们一定要住院配合治疗，千万别再想什么回家的事。
” 想起这个他就既生气又后悔，当时就应该把他们给按在留观室不让走的！ 这时小刘来告诉他，急查的血淀粉酶结果出来了，支持急性胰腺炎的诊断。
温见琛去给消化内科打电话，“你们科今天哪位值班？” “谌嘉树谌医生。
” “麻烦叫他听一下电话。
” 五分钟后，谌嘉树匆匆赶到急诊，看到了病人，温见琛把病人的情况跟他说了一遍，将病历夹和化验单一起递过去。
患者的丈夫问：“怎么会突然就得胰腺炎了呢？” “跟饮食不规律有一定关系，还有人是大量饮酒之后诱发，有的人本身就有胆石症，这都是急性胰腺炎的诱发因素，她最主要的原因是暴饮暴食。
”温见琛解释道。
其实他心里有些担心对方会质问他为什么一开始没有诊断出胰腺炎，还让他们回家了。
但转念一想，他留了心眼了，让他们留观，是患者自己坚持回去的，他也让他们做CT，但他们以备孕为由拒绝了。
只能说都是命。
谌嘉树看完了病人，道：“这情况不轻，但也不算重，还是先保守治疗吧。
” 患者这时问道：“要治多久才能好啊？” “十天半个月是最少的，有的人要一个月，每个人情况不一样，你的胰腺现在有部分坏死组织，炎症太厉害了，慢慢来吧，别着急。
” “住院的时候你可千万要忌口了，一定一定要听医嘱，让你忌口肯定是有原因的，你还吃宵夜，你怎么敢的啊？不痛了不代表好了，可以大吃大喝了。
” 谌嘉树说完叹口气，患者和丈夫顿时讷讷，他回科室去准备床位了，温见琛这边给他们办住院和转科手续。
折腾到凌晨两三点，总算能送去消化科了，但情况却再次变得不妙起来。
先是患者说自己的肚子胀胀的，有点喘不上气，温见琛让护士给她量血压，血压只有9050mmhg了，他顿时喊糟。
急性胰腺炎患者出现血压降低、呼吸急促，基本是多器官功能障碍了，本来只是胰腺的问题，现在可能已经波及到肺部，再继续下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。
温见琛调快了输液速度，希望能在短时间内补充血容量，将患者的血压稳住，结果等过床时，护士还是说：“温医生，患者左腰这里有一块瘀斑，是来的时候就有的吗？” 温见琛心里一惊，坏了，胰腺出血了，这下真的是重症胰腺炎了。
说好的送去消化科也暂时不送了，“现在送上去，消化科的人要恨死我们。
” 患者这个症状，叫GeryTurner征，极少数重症胰腺炎的患者会出现的明显胰腺出血，血液一层层渗透过肌肉、脂肪和皮肤，形成瘀斑被看到。
提示病情已经相当糟糕。
患者丈夫从温见琛这里了解到这一点后，满脸惊
” 他刚说完，就被患者丈夫拉到一边，听对方小声问道：“医生，我老婆这……是轻症还是重症啊？” 显然是还记得温见琛之前说的20%的死亡率。
温见琛不想吓他，但有些话还是要说：“她现在这样子，不是重症，那也是中度了，绝对不可能轻症，你们一定要住院配合治疗，千万别再想什么回家的事。
” 想起这个他就既生气又后悔，当时就应该把他们给按在留观室不让走的！ 这时小刘来告诉他，急查的血淀粉酶结果出来了，支持急性胰腺炎的诊断。
温见琛去给消化内科打电话，“你们科今天哪位值班？” “谌嘉树谌医生。
” “麻烦叫他听一下电话。
” 五分钟后，谌嘉树匆匆赶到急诊，看到了病人，温见琛把病人的情况跟他说了一遍，将病历夹和化验单一起递过去。
患者的丈夫问：“怎么会突然就得胰腺炎了呢？” “跟饮食不规律有一定关系，还有人是大量饮酒之后诱发，有的人本身就有胆石症，这都是急性胰腺炎的诱发因素，她最主要的原因是暴饮暴食。
”温见琛解释道。
其实他心里有些担心对方会质问他为什么一开始没有诊断出胰腺炎，还让他们回家了。
但转念一想，他留了心眼了，让他们留观，是患者自己坚持回去的，他也让他们做CT，但他们以备孕为由拒绝了。
只能说都是命。
谌嘉树看完了病人，道：“这情况不轻，但也不算重，还是先保守治疗吧。
” 患者这时问道：“要治多久才能好啊？” “十天半个月是最少的，有的人要一个月，每个人情况不一样，你的胰腺现在有部分坏死组织，炎症太厉害了，慢慢来吧，别着急。
” “住院的时候你可千万要忌口了，一定一定要听医嘱，让你忌口肯定是有原因的，你还吃宵夜，你怎么敢的啊？不痛了不代表好了，可以大吃大喝了。
” 谌嘉树说完叹口气，患者和丈夫顿时讷讷，他回科室去准备床位了，温见琛这边给他们办住院和转科手续。
折腾到凌晨两三点，总算能送去消化科了，但情况却再次变得不妙起来。
先是患者说自己的肚子胀胀的，有点喘不上气，温见琛让护士给她量血压，血压只有9050mmhg了，他顿时喊糟。
急性胰腺炎患者出现血压降低、呼吸急促，基本是多器官功能障碍了，本来只是胰腺的问题，现在可能已经波及到肺部，再继续下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。
温见琛调快了输液速度，希望能在短时间内补充血容量，将患者的血压稳住，结果等过床时，护士还是说：“温医生，患者左腰这里有一块瘀斑，是来的时候就有的吗？” 温见琛心里一惊，坏了，胰腺出血了，这下真的是重症胰腺炎了。
说好的送去消化科也暂时不送了，“现在送上去，消化科的人要恨死我们。
” 患者这个症状，叫GeryTurner征，极少数重症胰腺炎的患者会出现的明显胰腺出血，血液一层层渗透过肌肉、脂肪和皮肤，形成瘀斑被看到。
提示病情已经相当糟糕。
患者丈夫从温见琛这里了解到这一点后，满脸惊